Synovial biopsy

Definition

滑膜活组织检查是指从关节内取出一块组织进行检查. 这种组织被称为滑膜.

Alternative Names

Biopsy - synovial membrane; Rheumatoid arthritis - synovial biopsy; Gout - synovial biopsy; Joint infection - synovial biopsy; Synovitis - synovial biopsy

How the Test is Performed

这项检查可以在手术室或十大赌博平台排行榜办公室进行. 滑膜活检有多种技术，包括手术, 关节镜或超声引导下的穿刺活检.

During this procedure:

• 根据手术的类型，你可能会收到 general anesthesia，区域麻醉或局部麻醉. 在全身麻醉下，你在手术过程中不会感到疼痛，而且处于睡眠状态. With regional anesthesia，你会醒着，但与关节有关的身体部位会麻木. 在局部麻醉下，只有关节麻木，在手术过程中你是清醒的.

如果你正在做关节镜手术：

• 外科十大赌博平台排行榜在关节附近的皮肤上做一个小切口.
• 一种叫做套管针的器械通过切口插入关节.
• 一个带灯的小相机被用来观察关节内部.
• 然后通过套管针插入一种称为活组织检查钳的工具. 抓手用来切一小块组织.
• 外科十大赌博平台排行榜将抓取器连同组织一起取出. 取出套管针和任何其他器械. 缝合皮肤伤口，并用绷带包扎.
• 样品将被送到实验室进行评估.

If you are having a needle biopsy:

• 内科十大赌博平台排行榜（放射科十大赌博平台排行榜、骨科十大赌博平台排行榜或风湿病学家）将使用超声波识别该部位.
• 活检部位将被清洗和麻醉.
• 将针头大小的套管插入关节.
• 一种叫做活组织检查针的工具将通过套管插入. 十大赌博平台排行榜将使用超声波来确定从哪里获得组织进行活检. 十大赌博平台排行榜会用活检针切下一小块组织. 可根据临床病例采集多个样本. 活检针将从关节中取出，组织将被送到实验室进行检查.
• The trochar will be removed.
• 用小绷带包扎，不需要缝针.
• 你的十大赌博平台排行榜将根据你的临床情况决定哪种方法是最好的.

How to Prepare for the Test

按照医疗保健提供者的指示准备. 这可能包括在手术前几个小时不吃不喝.

How the Test will Feel

局部麻醉后，你会感到刺痛和灼烧感. 套管针插入时，会有一些不适. 如果手术是在局部或全身麻醉下进行的，你不会感觉到手术.

Why the Test is Performed

Synovial biopsy helps diagnose gout 而细菌感染，或排除其他感染. 它可用于诊断自身免疫性疾病，如类风湿关节炎, 或者不常见的感染，比如肺结核或真菌感染.

Normal Results

滑膜结构正常.

What Abnormal Results Mean

滑膜活检可以确定以下情况：

• 长期（慢性）滑膜炎（滑膜炎症）
• Coccidioidomycosis (a fungal infection)
• Fungal arthritis
• Gout
• Pseudogout
• Hemochromatosis (abnormal buildup of iron deposits)
• Systemic lupus erythematosus （影响皮肤、关节和其他器官的自身免疫性疾病）
• Sarcoidosis
• Tuberculosis
• 滑膜癌（非常罕见的软组织癌）
• Rheumatoid arthritis

Risks

感染和出血的可能性很小.

Considerations

按照指示保持伤口清洁和干燥，直到你的十大赌博平台排行榜说可以把伤口弄湿.

References

El-Gabalawy HS, Tanner S. 滑液分析，滑液活检和滑液病理. 见：Firestein GS， Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB， O'Dell JR，编. 费尔斯坦和凯利的风湿病学教科书. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 56.

Johnsson H, Najm A. 滑膜活组织检查在临床实践和研究：目前的发展和前景. Clinical Rheumatology. 2021;40(7):2593-2600. PMID: 33274415 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33274415/.

West SG. Synovial biopsies. In: West SG, Kolfenbach J, eds. Rheumatology Secrets. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 9.